Senin, 03 Juni 2013

BELAJAR TENTANG PENYAKIT GAGAL JANTUNG

Berikut merupakan kutipan ilmiah dari MD net, yang membahas tentang Penyakit Jantung,karena informasi tersebut sangat bermanfaat bagi Penulis sehingga digunakan sebagai referensi pribadi.  





Apa itu Gagal Jantung?

Gagal jantung tidak berarti jantung telah berhenti bekerja. Sebaliknya, itu berarti bahwa kekuatan jantung memompa lebih lemah dari normal. Dengan gagal jantung, darah bergerak melalui jantung dan tubuh pada tingkat yang lebih lambat, dan tekanan di jantung meningkat. Akibatnya, jantung tidak dapat memompa cukup oksigen dan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Para bilik jantung dapat merespon dengan peregangan untuk menahan lebih banyak darah untuk memompa ke seluruh tubuh atau menjadi kaku dan menebal. Hal ini membantu untuk menjaga darah bergerak, tapi dinding otot jantung melemah dan akhirnya dapat menjadi tidak dapat memompa secara efisien. Akibatnya, ginjal dapat merespon dengan menyebabkan tubuh menahan cairan (air) dan garam. Jika cairan menumpuk di tangan, kaki, pergelangan kaki, kaki, paru-paru, atau organ lain, tubuh menjadi padat, dan gagal jantung kongestif adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kondisi.



Apa Penyebab Gagal Jantung?

Gagal jantung disebabkan oleh banyak kondisi yang merusak otot jantung, termasuk:

Penyakit arteri koroner. Penyakit arteri koroner (CAD), penyakit pembuluh darah yang memasok darah dan oksigen ke jantung, menyebabkan penurunan aliran darah ke otot jantung. Jika arteri tersumbat atau sangat menyempit, jantung menjadi kelaparan akan oksigen dan nutrisi.
Serangan jantung. Serangan jantung terjadi ketika arteri koroner menjadi tiba-tiba diblokir, menghentikan aliran darah ke otot jantung. Serangan jantung merusak otot jantung, sehingga di daerah bekas luka yang tidak berfungsi dengan baik.
Cardiomyopathy. Kerusakan otot jantung dari penyebab lain dari masalah aliran arteri atau darah, seperti dari infeksi atau alkohol atau penyalahgunaan narkoba.
Kondisi yang terlalu banyak pekerjaan jantung. Kondisi termasuk tekanan darah tinggi, penyakit katup, penyakit tiroid, penyakit ginjal, diabetes, atau cacat jantung hadir pada saat kelahiran semua bisa menyebabkan gagal jantung. Selain itu, gagal jantung dapat terjadi ketika beberapa penyakit atau kondisi yang hadir sekaligus.
Anda mungkin tidak memiliki gejala gagal jantung, atau gejala mungkin ringan sampai parah. Gejala dapat konstan atau dapat datang dan pergi. Gejala dapat mencakup:

Paru padat. Cadangan cairan di paru-paru dapat menyebabkan sesak napas dengan latihan atau kesulitan bernapas saat istirahat atau saat berbaring di tempat tidur. Kongesti paru-paru juga dapat menyebabkan kering, batuk atau mengi.
Cairan dan retensi air. Kurang darah ke ginjal menyebabkan retensi cairan dan air, sehingga pergelangan kaki bengkak, kaki, perut (disebut edema), dan berat badan. Gejala dapat menyebabkan peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil pada malam hari. Kembung pada perut Anda dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan atau mual.
Pusing, kelelahan, dan kelemahan. Kurang darah ke organ utama dan otot membuat Anda merasa lelah dan lemah. Kurang darah ke otak bisa menyebabkan pusing atau kebingungan.
Detak jantung cepat atau tidak teratur. Jantung berdetak lebih cepat untuk memompa cukup darah ke tubuh. Hal ini dapat menyebabkan detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
Jika Anda memiliki gagal jantung, Anda mungkin memiliki satu atau semua gejala ini atau Anda mungkin memiliki satu pun dari mereka. Mereka mungkin atau mungkin tidak menunjukkan jantung yang melemah.


Apa Apakah Jenis Gagal Jantung?

Disfungsi sistolik (atau gagal jantung sistolik) terjadi ketika otot jantung tidak berkontraksi dengan kekuatan yang cukup, sehingga ada sedikit darah yang kaya oksigen yang dipompa ke seluruh tubuh.

Disfungsi diastolik (atau gagal jantung diastolik) terjadi ketika jantung berkontraksi secara normal, tetapi ventrikel tidak rileks dengan benar atau kaku, dan kurang darah memasuki jantung saat pengisian normal.

Perhitungan dilakukan selama ekokardiogram, yang disebut fraksi ejeksi (EF), digunakan untuk mengukur seberapa baik jantung anda memompa dengan mengalahkan masing-masing untuk membantu menentukan apakah sistolik atau disfungsi diastolik hadir. Dokter Anda dapat mendiskusikan kondisi yang Anda miliki.

Bagaimana Gagal Jantung Didiagnosis?

Dokter akan menanyakan banyak pertanyaan tentang gejala dan riwayat medis. Anda akan ditanya tentang kondisi yang ada miliki yang dapat menyebabkan gagal jantung (seperti penyakit arteri koroner, angina, diabetes, penyakit katup jantung, dan tekanan darah tinggi). Anda akan ditanya apakah Anda merokok, minum obat, minum alkohol (dan berapa banyak Anda minum), dan tentang narkoba Anda mengambil apa.

Anda juga akan mendapatkan pemeriksaan fisik lengkap. Dokter Anda akan mendengarkan hati Anda dan mencari tanda-tanda gagal jantung serta penyakit lain yang mungkin telah menyebabkan otot jantung Anda untuk melemahkan atau kaku.

Dokter Anda juga dapat memerintahkan tes lain untuk menentukan penyebab dan tingkat keparahan gagal jantung Anda. Ini termasuk:

Tes darah. Tes darah digunakan untuk mengevaluasi fungsi ginjal dan tiroid serta untuk memeriksa kadar kolesterol dan adanya anemia. Anemia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika darah tidak ada cukup hemoglobin (zat dalam sel darah merah yang memungkinkan darah untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh) dalam darah seseorang.
B-type Natriuretic Peptide (BNP) tes darah. BNP adalah zat yang disekresikan dari jantung dalam menanggapi perubahan tekanan darah yang terjadi ketika gagal jantung berkembang atau memburuk. Kadar BNP meningkat bila gejala gagal jantung memburuk, dan menurun ketika kondisi gagal jantung stabil. Tingkat BNP pada orang dengan gagal jantung - bahkan seseorang yang kondisinya stabil - lebih tinggi dari pada orang dengan fungsi jantung normal. Tingkat BNP tidak selalu berkorelasi dengan keparahan gagal jantung.
Rontgen dada. Sebuah rontgen dada menunjukkan ukuran hati dan apakah ada penumpukan cairan di sekitar jantung dan paru-paru.
Tes Echocardiogram.This adalah USG yang menunjukkan gerakan jantung, struktur, dan fungsi.
The Ejection Fraksi (EF) digunakan untuk mengukur seberapa baik jantung anda memompa dengan mengalahkan masing-masing untuk menentukan apakah disfungsi sistolik atau gagal jantung dengan diawetkan fungsi ventrikel kiri hadir. Dokter Anda dapat mendiskusikan kondisi yang hadir dalam hatimu.
Elektrokardiogram (EKG atau ECG). EKG mencatat impuls listrik bepergian melalui jantung.
Kateterisasi jantung. Prosedur ini invasif membantu menentukan apakah penyakit arteri koroner merupakan penyebab gagal jantung kongestif.
Stress Test. Stress test noninvasif memberikan informasi tentang kemungkinan penyakit arteri koroner.
Tes-tes lain mungkin diperintahkan, tergantung pada kondisi Anda.
Apakah Ada Pengobatan untuk Gagal Jantung?

Ada pilihan pengobatan yang lebih tersedia untuk gagal jantung daripada sebelumnya. Kontrol ketat atas obat dan gaya hidup, ditambah dengan pemantauan hati-hati, adalah langkah pertama. Sebagai kondisi berlangsung, dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gagal jantung dapat menawarkan pilihan pengobatan yang lebih maju.

Tujuan dari mengobati gagal jantung terutama untuk mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit (sehingga mengurangi risiko kematian dan kebutuhan untuk rumah sakit), untuk mengurangi gejala, dan untuk meningkatkan kualitas hidup.

Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menentukan perawatan terbaik untuk Anda.

Tahapan Gagal Jantung

Pada tahun 2001, American Heart Association (AHA) dan American College of Cardiology (ACC) menggambarkan "Tahapan Gagal Jantung." Tahap ini, yang diperbarui pada tahun 2005, akan membantu Anda memahami bahwa gagal jantung sering merupakan kondisi progresif dan dapat memburuk dari waktu ke waktu. Mereka juga akan membantu Anda memahami mengapa obat baru telah ditambahkan ke rencana pengobatan Anda dan dapat membantu Anda memahami mengapa perubahan gaya hidup dan perawatan lain yang diperlukan.

Tahapan diklasifikasikan oleh AHA dan ACC yang berbeda dari New York Heart Association (NYHA) klasifikasi klinis gagal jantung yang peringkat pasien sebagai kelas I-II-III-IV, sesuai dengan tingkat gejala atau batasan fungsional. Tanyakan kepada dokter apa tahap gagal jantung Anda masuk

Periksa tabel di bawah untuk melihat apakah terapi Anda sesuai dengan apa AHA dan ACC merekomendasikan. Perhatikan bahwa Anda tidak bisa pergi mundur dalam tahap, hanya maju.

Tabel di bawah ini menguraikan rencana dasar perawatan yang mungkin atau mungkin tidak berlaku bagi Anda, berdasarkan penyebab gagal jantung Anda dan kebutuhan khusus Anda. Mintalah dokter Anda untuk menjelaskan terapi yang terdaftar jika Anda tidak mengerti mengapa Anda atau tidak menerima mereka.


Tahap

Definisi Tahap

Pengobatan yang biasa

Tahap A

Orang-orang berisiko tinggi mengembangkan gagal jantung (gagal jantung pra-), termasuk orang-orang dengan:
Tekanan darah tinggi
Diabetes
Penyakit arteri koroner
Sindrom metabolik
Sejarah terapi obat kardiotoksik
Riwayat penyalahgunaan alkohol
Sejarah demam rematik
Riwayat keluarga kardiomiopati
Berolahraga secara teratur.
Berhenti merokok.
Mengobati tekanan darah tinggi.
Mengobati gangguan lipid.
Hentikan alkohol atau penggunaan narkoba ilegal.
Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) atau angiotensin II receptor blocker (ARB) diresepkan jika Anda memiliki penyakit arteri koroner, diabetes, tekanan darah tinggi, atau kondisi pembuluh darah atau jantung lainnya.
Beta blocker mungkin diresepkan jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau jika Anda pernah mengalami serangan jantung sebelumnya.
Tahap B

Orang yang didiagnosis dengan sistolik disfungsi ventrikel kiri, tetapi yang tidak pernah memiliki gejala gagal jantung (gagal jantung pra-), termasuk orang-orang dengan:

Serangan jantung sebelumnya
Penyakit katup
Cardiomyopathy
Diagnosis biasanya dibuat ketika fraksi ejeksi kurang dari 40% yang ditemukan selama tes echocardiogram.

Metode pengobatan di atas untuk Tahap A berlaku
Semua pasien harus mengambil angiotensin converting inhibitor enzim (ACE inhibitor) atau angiotensin II receptor blocker (ARB)
Beta-blocker harus diresepkan untuk pasien setelah serangan jantung
Pilihan operasi untuk perbaikan arteri koroner dan perbaikan atau penggantian katup (yang sesuai) harus didiskusikan
Jika sesuai, pilihan operasi harus didiskusikan untuk pasien yang telah mengalami serangan jantung.

Tahap C

Pasien dengan dikenal gagal jantung sistolik dan gejala saat ini atau sebelumnya. Gejala yang paling umum termasuk:

Sesak napas
Kelelahan
Mengurangi kemampuan untuk berolahraga
Metode pengobatan di atas untuk Tahap A berlaku
Semua pasien harus mengambil angiotensin converting inhibitor enzim (ACE inhibitor) dan beta-blocker
Pasien Afrika-Amerika mungkin diresepkan hydralazine / nitrat kombinasi jika gejala masih menetap
Diuretik (pil air) dan digoxin dapat ditentukan jika gejala terus berlangsung.
Penghambat aldosteron dapat ditentukan bila gejala tetap berat dengan terapi lain.
Membatasi diet sodium (garam).
Memantau berat badan
Membatasi cairan (yang sesuai)
Obat-obatan yang memperburuk kondisi harus dihentikan
Seperti yang tepat, terapi sinkronisasi jantung (pacemaker biventrikular) dapat direkomendasikan
Sebuah jantung defibrillator implan (ICD) dapat direkomendasikan
Tahap D

Pasien dengan gagal jantung sistolik dan adanya gejala lanjutan setelah menerima perawatan medis yang optimal.

Metode Pengobatan untuk Tahapan A, B & C berlaku
Pasien harus dievaluasi untuk menentukan apakah pengobatan berikut ini pilihan yang tersedia: transplantasi jantung, ventrikel membantu perangkat, pilihan operasi, terapi penelitian, infus terus menerus obat inotropik intravena dan akhir-kehidupan (paliatif atau rumah sakit) perawatan.

Bagaimana saya dapat Mencegah Gagal Jantung Dari Memburuknya?

Menjaga tekanan darah rendah. Pada gagal jantung, pelepasan hormon menyebabkan pembuluh darah mengerut atau mengencangkan. Jantung harus bekerja keras untuk memompa darah melalui pembuluh menyempit. Hal ini penting untuk menjaga tekanan darah Anda terkontrol sehingga hati Anda dapat memompa lebih efektif tanpa stres tambahan.
Memantau gejala Anda sendiri. Periksa perubahan status cairan dengan menimbang diri setiap hari dan memeriksa pembengkakan. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki berat badan yang tidak dapat dijelaskan (3 kilogram dalam satu hari atau 5 kilogram dalam satu minggu) atau jika Anda telah meningkatkan pembengkakan.
Menjaga keseimbangan cairan. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mencatat jumlah cairan yang Anda minum atau makan dan seberapa sering Anda pergi ke kamar mandi. Ingat, semakin Anda membawa cairan dalam pembuluh darah Anda, semakin sulit jantung Anda harus bekerja untuk memompa kelebihan cairan melalui tubuh Anda. Membatasi asupan cairan Anda untuk kurang dari 2 liter per hari akan membantu mengurangi beban kerja jantung dan mencegah gejala dari berulang.
Batasi berapa banyak garam (sodium) yang Anda makan. Sodium ditemukan secara alami di banyak makanan yang kita makan. Hal ini juga ditambahkan untuk aroma atau untuk membuat makanan bertahan lebih lama. Jika Anda mengikuti diet rendah sodium, Anda harus memiliki retensi kurang cairan, kurang pembengkakan, dan bernapas lebih mudah.
Memantau berat badan dan menurunkan berat badan jika diperlukan. Pelajari apa yang berat "kering" atau "ideal" Anda. Berat kering adalah berat badan Anda tanpa tambahan air (cairan). Tujuan Anda adalah untuk menjaga berat badan Anda dalam waktu 4 pon berat kering Anda. Timbang diri Anda pada waktu yang sama setiap hari, sebaiknya pada pagi hari, dalam pakaian yang sama, setelah buang air kecil tapi sebelum makan, dan pada skala yang sama. Catat berat badan Anda dalam buku harian atau kalender. Jika Anda mendapatkan £ 3 dalam satu hari atau lima pound dalam satu minggu, hubungi dokter Anda. Dokter Anda mungkin ingin menyesuaikan obat Anda.
Memantau gejala Anda. Hubungi dokter jika gejala baru terjadi atau jika gejala Anda memburuk. Jangan menunggu gejala untuk menjadi begitu parah sehingga Anda perlu mencari perawatan darurat.
Mengambil obat seperti yang telah diresepkan. Obat yang digunakan untuk meningkatkan kemampuan jantung Anda untuk memompa darah, mengurangi stres pada jantung Anda, menurunkan perkembangan gagal jantung, dan mencegah retensi cairan. Banyak obat gagal jantung digunakan untuk mengurangi pelepasan hormon berbahaya. Obat ini akan menyebabkan pembuluh darah Anda untuk melebarkan atau bersantai (dengan demikian menurunkan tekanan darah Anda).
Menjadwalkan janji dokter biasa. Selama kunjungan tindak lanjut, dokter Anda akan memastikan Anda tetap sehat dan bahwa gagal jantung Anda tidak semakin buruk. Dokter Anda akan meminta untuk meninjau catatan berat badan dan daftar obat-obatan. Jika Anda memiliki pertanyaan, menuliskannya dan membawa mereka ke janji Anda. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan mendesak. Beritahu semua dokter Anda tentang kegagalan Anda jantung, obat, dan pembatasan. Juga, periksa dengan dokter jantung Anda tentang obat baru yang diresepkan oleh dokter lain. Menyimpan catatan yang baik dan membawa mereka dengan Anda untuk setiap kunjungan dokter.



Tidak ada komentar:

Posting Komentar